作者:Alan Mozes HealthDay记者
(每日健康)
2023年6月28日星期三(HealthDay新闻)——购物车能通过预防中风来挽救生命吗?有可能。
这个概念源于一项新的英国研究，该研究在购物车把手上嵌入了心电图(EKG)传感器。
目的:筛选购物者未确诊的房颤(a-fib)病例，这是最常见的心律紊乱。
“房颤是中风的主要原因，”Gregg Fonarow博士解释说，他是Ahmanson-UCLA心肌病中心的主任，UCLA预防心脏病学项目的联合主任，UCLA心脏病学分部的联合主任，在洛杉矶。
“然而，心房颤动可能是无症状的，并且在中风时首次被诊断出来，”Fonarow指出。“一些研究表明，在美国，可能有多达75万至150万成年人被诊断患有心房颤动。”
利物浦约翰摩尔斯大学教授伊恩·琼斯领导的研究小组指出，世界上估计有超过4000万男性和女性患有心房纤颤，不管他们自己是否知道。
出于这个原因，人们越来越有兴趣寻找方法让更多的人尽早接受筛查，Fonarow说，“因为这可能使房颤的早期诊断和口服抗凝治疗的实施能够预防中风。”
为此，琼斯和他的同事们进行了一项实验，涉及10辆购物车，这些购物车的把手都装有心电图传感器。
在两个月的时间里，筛选车被部署在利物浦地区的四家不同的超市，所有超市都有一个内部药房。
只有2100多名购物者参与了这项试验。为了做到这一点，所有人都被要求抓住专门的手推车把手至少一分钟。
当没有发现心律问题时，车把传感器显示为绿色。反过来，所有绿色筛选的购物者也接受了手动脉搏筛选，以确保车把传感器准确地清除了他们。
每当车把检测到心率问题时，它的传感器就会变成红色。在这种情况下，店内药剂师进行了手动脉搏筛查和第二次传感器筛查，尽管在后一种情况下，筛查条没有连接到购物车上。然后由心脏病专家检查所有红筛购物者的心电图读数。
然后给参与者三种结果中的一种:没有检测到心房纤颤;发现并确认心房纤颤(两周内预约心脏科医生);或者一个不清楚的阅读，有机会重复这个过程。
最终，总共有220名购物者被标记为可能的心房纤颤，根据是他们触发了手推车传感器上的红灯，或者在二次检查中出现了不规则的脉搏。
其中59人被确诊为房颤。这群患者的平均年龄为74岁，其中约四成是女性。大约三分之一的人已经知道自己患有心房纤颤，这意味着三分之二的人是第一次被诊断出来。
另外115名购物者(220人中)被排除为没有心房纤颤，而46名购物者的读数被证明是不确定的。
至于购物车筛选方法的总体准确性，研究人员确定，在所有被诊断为房颤的购物者中，有四分之一到一半的人确实患有房颤。
换句话说，该方法在大量病例中给出了不正确的房颤诊断。同时，也确定了购物车法约占实际房颤病例的一半。
研究结果于上周在苏格兰爱丁堡举行的欧洲心脏病学会会议上公布。在发表在同行评议的期刊上之前，这样的研究被认为是初步的。
琼斯在新闻发布会上说，三分之二被随机邀请参加实验的购物者都很乐意参加。他说，这表明公众对这种方法持开放态度，一旦实施准确性调整，更多的测试将是值得的。
Fonarow同意了。
Fonarow说:“这项新研究表明，使用改进的购物车筛查心房颤动是可行的。”“但需要进一步的研究来评估这种方法。”
另一位心脏专家也表达了对这一概念的热情。
“我认为在杂货店的购物车里筛查心房纤颤听起来很有创意，也很有趣，”科里根·米尼汉心脏中心和马萨诸塞州总医院的心脏病专家詹姆斯·萨瓦拉·古塞博士说。
Guseh补充说:“我认为这项研究确实令人鼓舞，值得在其他环境中复制。”“误报是我最担心的问题。但我认为这个概念很有前景，特别是如果与患者教育和医疗随访相辅相成的话。这让人想起在美国黑人拥有的理发店中看到的成功的社区研究。”
