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2023-05-05 13:27

患有非语言自闭症的孩子可能仍然能理解很多口语

作者:丹尼斯·汤普森HealthDay记者

(每日健康)

2023年5月4日星期四(每日健康新闻)——一项新的研究报告称,大约三分之一的自闭症儿童不会说话,但这并不意味着他们无法倾听和理解。

波士顿大学卓越自闭症研究中心博士后、首席研究员陈彦茹(Yanru Chen)说,大约四分之一的自闭症儿童和青少年能够理解的语言明显多于他们能够表达的语言。

该研究还显示,运动和社交技能较好的孩子更有可能理解人们在说什么,即使他们自己不会说话。

陈教授说:“我们的发现强调了支持这些个体发展语言理解能力的重要性。”“临床医生和治疗师在计划和实施干预措施时应该考虑到这些技能,提供简单明了的指导,以便(他们)能够从干预措施中获得最大的收益。”

她说,在这些语言干预中结合社交和运动技能训练也可能有益。

Chen说:“这有可能通过整合几个密切相关的发展领域来优化干预措施的总体结果。”

周三,她在瑞典斯德哥尔摩举行的国际自闭症研究协会(INSAR)会议上介绍了这项研究结果。

INSAR的候任主席、加州大学洛杉矶分校自闭症研究与治疗中心的创始成员康妮·卡萨里(Connie Kasari)说,这是针对语言能力最低的自闭症患者的众多研究之一。

卡萨里说:“这正在成为一个真正感兴趣的领域,我认为这很好,因为长期以来,这些人因为无法交流而被排除在研究之外。”“当你不让人们获得可能对他们有帮助的研究时,这是歧视性和限制性的。”

在这项研究中,陈和她的同事分析了近1600名自闭症儿童和低语言技能的数据,平均年龄约为9岁。

研究人员观察了在“表达”语言(说话能力)上得分较低的自闭症儿童,是否也会在理解别人对他们说的话的“接受”能力上得分较低。

“我们在研究中同时使用了父母报告和标准化语言测量,发现父母报告比标准化测量更适合捕捉这些个体的语言差异,”陈说。

总的来说,25%的孩子表现出更好的接受能力而不是表达能力。

研究人员发现,接受能力较好的孩子似乎也比其他孩子有更好的运动技能和社交技能。

陈说,一些不会说话的孩子可能仍然能理解老师说的话,这是有道理的。

“理解语言往往是创造语言的垫脚石。一个人如果不理解语言的意思,就无法说出一种语言。”

纽约市西奈山卫生系统(Mount Sinai Health System)行为儿科学助理临床教授卡罗琳·马丁内斯(Caroline Martinez)博士说,运动和社交技能可能与更好地理解口语的能力有关,这也说得通。

马丁内斯说:“我们倾向于关注语言的表达,但有效地理解语言与许多其他技能有关。”“在许多情况下,语言被发现是各种不同技能最稳定的预测指标,包括社交技能、教育技能、学术成就、适应性或独立功能。”

医生关注儿童表达能力的部分原因是,这比他们理解语言的能力更容易衡量。

马丁内斯说:“婴儿在大约6个月大的时候开始咿呀学语,然后,希望在1岁左右,他们会说几个单词。”“儿科医生很容易问父母这个问题,而早期的接受性语言里程碑往往要微妙得多。”

马丁内斯说,父母应该关注孩子在接受性语言方面的某些里程碑:

  • 6个月以下的婴儿NTHS应该得到回应连接公司不断地听到不同的声音,转头寻找声音的来源。
  • 到6个月大时,婴儿应该开始产生反应根据他们的名字和反应扩散连接情绪最终与…不同来自父母的声音。
  • 一岁时,婴儿应该能识别物体的简单日常词汇,并能遵循一些简单的命令,比如“到这里来”。
  • 到一岁半的时候,当被问及“在哪里”时,孩子们应该能够指出身体的某些部位E是你的鼻子?或“何时”你的眼睛是什么?”

研究人员目前还不确定是什么阻止了一些自闭症儿童从理解语言到自己说话的飞跃。

陈教授说:“我们的实验室正在测试一些假设,包括口腔运动功能、大肌肉运动发育和大脑对言语和声音的反应如何影响个人的说话能力。”

她指出,即使其中一些孩子能听懂说话,“他们的语言理解能力仍然落后于我们期望在典型发展中看到的水平。”

陈教授说:“我们的研究表明,简化你使用的语言要好得多。”“尽量使用最少的说明、展示、示范或视觉辅助工具来促进沟通。”

同时,卡萨里说,这项研究可以为开发技术或其他系统提供信息,帮助这些孩子与他人交流。

“很明显,人们想要交流。他们希望自己的需求得到满足。他们希望能够评论自己世界里的事物,所以给他们交流的机会,让他们能够表达自己的想法、愿望和愿望是非常重要的。”

卡萨里说,研究结果还强调了单独衡量每个孩子的具体技能的重要性。

卡萨里说:“如果你对这些不同的事情进行评估,比如你理解的程度和你能表达的程度,它就会让你知道应该针对那个人采取什么样的干预措施或个性化的干预措施。”“对于接受性语言能力更高的孩子,你想利用这种力量。”

在同行评议的期刊上发表之前,在会议上提出的发现被认为是初步的。